そんなことしたら「難病おことわり治療しやすい患者だけ集めます。大手しか生き残れません」になるだけだっつーの……。チームみらいへの不信がまた一つ。
"成果報酬にしたら難しい患者はお断りで治りやすい患者ばかり集めるなんてスキームになっていくだろうな" https://x.com/earl_med_tw/status/2063118612660138116 テック以外には口出さない方が…
ちなGeminiの感想。「財政の持続性を目指すマクロの正論だが、命を扱う現場への配慮が足りない。」 「理想の効率化を進める前に、弱者の切り捨てを防ぐ精緻な具体策が不可欠だ。」
平易&原価の掛からない治療へ集中する問題は、難易度や原価に応じて高成果とすれば対策出来る様な。
看護師のミスによる病状の急変を医師の緊急招集で糊塗する「ないところに発生している価値」をなくすために、病床を成果連動にして患者及び家族のアクセスの人情論を排して断行したほうが、質とコスパを両立できる。
試して修正している間に人が死ぬだろうな
この人は未知の難病になればいいのでは。この人が世に名を出してからずっとテック進次郎にしか見えない。はてな左派はテック進次郎を信奉して投票した
東京が損するなら賛成するわ。
どうしても医療制度の専門知識というか、基礎知識も十分にもってるの？という疑問を抱いてしまう
チームけらいのみなさんは，まず医療情報の個人情報をマスクできないってマヌケにカテキョしてあげて．
無価値医療、過剰診療の対策は必要だが、抗菌薬適正使用体制加算のように診療報酬でなんとか制御する動きもあるのよね(正直、「減算」があってもいいぐらいだと思うが)。
出来高払いだとムダな検査や薬が増えるのは事実だし、この改革案は割と筋が良さそう
成果評価まともに運用されてる企業どれだけあるんだ？コード量で決めるみたいなことにしないためには内容の評価が必要だが精査する工数はどこから湧いてくるのか
馬鹿の考え休むに似たりを超えて害に。国立大を自分たちで稼ぐ独立行政法人化し、交付金減らして傾斜配分にし、研究費獲得競争させた結果どうなったか、とか知らんし興味もないんだろうな。/ 新自由主義の犬。
金だけいじるのは悪手。何を目指すべきなのかを先に考えて、そちらへ促すよう課金体系を設計すべき。「金がない」というのは国にとって本質的問題たり得ない
膨らむ医療費が心配ならまず毒ワクチンと抗がん剤、詐欺検診を全廃。「成果」といいつつ切り取りやご都合解釈なのが今の医療。移民無料や優遇なくす。
なんかいちいちこの人たちは「ぼくがかんがえたさいきょうの」感が強い
医療現場を締め上げても税金で育てた医者が自由診療（審美医療）に逃げるだけで結局誰の得にもならない。現状で既に直美が増えて赤字病院だらけなのにこれ以上締め上げて意味ある？こういう所ネオリベらしいな。
これ、つまるところ国民一人一人の健康管理、自己管理を徹底させる方向にいくんやで。でないと成果測定が不完全になるから。
これよりも医療情報の匿名化はできまーす！とか言ってくれた方が良いんだけどね
どこかで線引をしなくてはいけない。ただ、提案する人たちを含めた生きた人間は存在しない、データとして扱うという方向は望まないし、平均的よりは資産家側の人たちが言うと、数値を目標化していきそうな懸念はある
下手したら金を持っていようが上級だろうが自分も助けてもらえないような可能性のある制度をよく提案できるなとは思う。
直感的には精神医療と相性が悪そう。まあ診療科によって変えるんですかね
な、やっぱダメだよね、みんな言ってたもんな。こいつらは選んじゃダメだったんだよ。
長生きが良いこととされている日本では医療費が膨らむのはどうしようもないし、医療費を抑えようとするなら、長生きが良いこととされる風潮を変えなければいけない。どっちがいい？
成果の定義は課題だけど、難しい患者の病状を上手く管理する事にインセンティブ付ければ解決出来そうじゃん。専門家以外口出すなって既得権益守りやすい社会を作りたいの？勉強して専門家と議論するのが大事では？
誰が、その医療の成果を検証・評価するのかな？世の中には治らない病気も多々ある。そんな事したら、更に医療を諦める従事者が増えるだろう。机上の空論集団の妄言。彼らを多数選んだのも総選挙の失敗。
高齢化に伴い医療費が増えることは明らかだったのに今更こういう議論を開始するのか
原因不明の疾患とか、めんどくさいよね。
こんな複雑かつ既得権にぶつかりまくる仕組み出来上がるまでに何十年かかるんだよ、もうちょっと合理的思考が出来る連中だと思ってたんだけど、オッカムの剃刀くらいは理解しとけ
"成果連動型診療報酬制度は治療の効果や医療の質に応じて報酬の一部を加算・調整する" ますます美容に逃げそう/ 前に喘息治療薬でも炎上してたし医療苦手なんやろな。ITが強みな認識だしそっちで頑張ってほしいんだが
少なくとも病院経営と医療行為の完全分離が必須。地方の個人経営については第三者による会計処理が義務とか。
医療費削減には予防が大事と言ったその口で成果報酬を唱えるの即落ち2コマ過ぎる。
見えてないコスト分も他につけてるので極めてピーキーなんですよ今。あとまあ、銀の弾丸はあった試しがありません。／いや、あんまりマトモに企業経営とか見てないんだろうと思いますよ。
意味分からん制度を空想するより、全年齢3割負担を一刻も早く実現してくれ
持病持ちにとっては地獄だな。見捨てられる奴が多数出てきそう
“実現には医療DXの整備が不可欠”金の流れる先が変わるだけじゃん。彼らの言うムダな医療費が設備投資と保守運営費を上回るほどあるのかな。
みらいに期待されてる領域じゃないだろ。
基本的にみらいは応援してたんだけど、最近ちょっとなぁと思うことが増えてきた。
医療制度改革は単純な話で、何の根拠もなし「特権的に1割負担に優遇されている老人を3割負担にするだけ。差別をなくすだけ。まずはそれをやってみてそれでも医療費が縮小しなければ4割とか5割にする。ただそれだけ。
後半分 過去最高を更新した医療費、どうすれば抑えられるのか…チームみらい党首・安野貴博と徹底議論 https://news.yahoo.co.jp/articles/578113eb6ef942cf242465b6f35d7f58df3f5a4a
難病とかだれも診なくなるよ。医療に成果を取り入れて良いこととか何一つない。アメリカみたいに医療を介した虐殺が延々と進行するだけ。
指定難病とか見向きもされなくなりそう
町医者だとどうでもいい薬出してる所あった。咳は出ないって言ったのに咳止め付けてきたり。そこはまだ院内薬局だったので「要りません」って断ってから行ってない。あと接骨院のマッサージ保険適用で受けるやつ多過
安野さんには期待してるんだけど、まっすぐな目でセーフティーネットを壊しそうで怖いなぁ…
成果指標は必ずそれ自体が目的化し、ハックされるという常識を知らないのか。医療でやったら人が死ぬ
この分野は何やっても反論が飛んでくるだろけどまぁ頑張れ
いわゆるP4P(Pay for Performance)ですね。議論の歴史も長く欧米などで採用してる国もあったり別に荒唐無稽なアイデアでもないんですが、良い効果を生むというエビデンスは未だあまりないようです。まあ設計次第でしょうが。
医療は万能ではないしコロナの時のように成果が出せない治療も多いのではないかと思うが。
年々膨らみ続ける医療費問題にチームみらいからの提案「成果連動型診療報酬制度」を安野貴博が解説（TOKYO MX） - Yahoo!ニュース
そんなことしたら「難病おことわり治療しやすい患者だけ集めます。大手しか生き残れません」になるだけだっつーの……。チームみらいへの不信がまた一つ。
"成果報酬にしたら難しい患者はお断りで治りやすい患者ばかり集めるなんてスキームになっていくだろうな" https://x.com/earl_med_tw/status/2063118612660138116 テック以外には口出さない方が…
ちなGeminiの感想。「財政の持続性を目指すマクロの正論だが、命を扱う現場への配慮が足りない。」 「理想の効率化を進める前に、弱者の切り捨てを防ぐ精緻な具体策が不可欠だ。」
平易&原価の掛からない治療へ集中する問題は、難易度や原価に応じて高成果とすれば対策出来る様な。
看護師のミスによる病状の急変を医師の緊急招集で糊塗する「ないところに発生している価値」をなくすために、病床を成果連動にして患者及び家族のアクセスの人情論を排して断行したほうが、質とコスパを両立できる。
試して修正している間に人が死ぬだろうな
この人は未知の難病になればいいのでは。この人が世に名を出してからずっとテック進次郎にしか見えない。はてな左派はテック進次郎を信奉して投票した
東京が損するなら賛成するわ。
どうしても医療制度の専門知識というか、基礎知識も十分にもってるの？という疑問を抱いてしまう
チームけらいのみなさんは，まず医療情報の個人情報をマスクできないってマヌケにカテキョしてあげて．
無価値医療、過剰診療の対策は必要だが、抗菌薬適正使用体制加算のように診療報酬でなんとか制御する動きもあるのよね(正直、「減算」があってもいいぐらいだと思うが)。
出来高払いだとムダな検査や薬が増えるのは事実だし、この改革案は割と筋が良さそう
成果評価まともに運用されてる企業どれだけあるんだ？コード量で決めるみたいなことにしないためには内容の評価が必要だが精査する工数はどこから湧いてくるのか
馬鹿の考え休むに似たりを超えて害に。国立大を自分たちで稼ぐ独立行政法人化し、交付金減らして傾斜配分にし、研究費獲得競争させた結果どうなったか、とか知らんし興味もないんだろうな。/ 新自由主義の犬。
金だけいじるのは悪手。何を目指すべきなのかを先に考えて、そちらへ促すよう課金体系を設計すべき。「金がない」というのは国にとって本質的問題たり得ない
膨らむ医療費が心配ならまず毒ワクチンと抗がん剤、詐欺検診を全廃。「成果」といいつつ切り取りやご都合解釈なのが今の医療。移民無料や優遇なくす。
なんかいちいちこの人たちは「ぼくがかんがえたさいきょうの」感が強い
医療現場を締め上げても税金で育てた医者が自由診療（審美医療）に逃げるだけで結局誰の得にもならない。現状で既に直美が増えて赤字病院だらけなのにこれ以上締め上げて意味ある？こういう所ネオリベらしいな。
これ、つまるところ国民一人一人の健康管理、自己管理を徹底させる方向にいくんやで。でないと成果測定が不完全になるから。
これよりも医療情報の匿名化はできまーす！とか言ってくれた方が良いんだけどね
どこかで線引をしなくてはいけない。ただ、提案する人たちを含めた生きた人間は存在しない、データとして扱うという方向は望まないし、平均的よりは資産家側の人たちが言うと、数値を目標化していきそうな懸念はある
下手したら金を持っていようが上級だろうが自分も助けてもらえないような可能性のある制度をよく提案できるなとは思う。
直感的には精神医療と相性が悪そう。まあ診療科によって変えるんですかね
な、やっぱダメだよね、みんな言ってたもんな。こいつらは選んじゃダメだったんだよ。
長生きが良いこととされている日本では医療費が膨らむのはどうしようもないし、医療費を抑えようとするなら、長生きが良いこととされる風潮を変えなければいけない。どっちがいい？
成果の定義は課題だけど、難しい患者の病状を上手く管理する事にインセンティブ付ければ解決出来そうじゃん。専門家以外口出すなって既得権益守りやすい社会を作りたいの？勉強して専門家と議論するのが大事では？
誰が、その医療の成果を検証・評価するのかな？世の中には治らない病気も多々ある。そんな事したら、更に医療を諦める従事者が増えるだろう。机上の空論集団の妄言。彼らを多数選んだのも総選挙の失敗。
高齢化に伴い医療費が増えることは明らかだったのに今更こういう議論を開始するのか
原因不明の疾患とか、めんどくさいよね。
こんな複雑かつ既得権にぶつかりまくる仕組み出来上がるまでに何十年かかるんだよ、もうちょっと合理的思考が出来る連中だと思ってたんだけど、オッカムの剃刀くらいは理解しとけ
"成果連動型診療報酬制度は治療の効果や医療の質に応じて報酬の一部を加算・調整する" ますます美容に逃げそう/ 前に喘息治療薬でも炎上してたし医療苦手なんやろな。ITが強みな認識だしそっちで頑張ってほしいんだが
少なくとも病院経営と医療行為の完全分離が必須。地方の個人経営については第三者による会計処理が義務とか。
医療費削減には予防が大事と言ったその口で成果報酬を唱えるの即落ち2コマ過ぎる。
見えてないコスト分も他につけてるので極めてピーキーなんですよ今。あとまあ、銀の弾丸はあった試しがありません。／いや、あんまりマトモに企業経営とか見てないんだろうと思いますよ。
意味分からん制度を空想するより、全年齢3割負担を一刻も早く実現してくれ
持病持ちにとっては地獄だな。見捨てられる奴が多数出てきそう
“実現には医療DXの整備が不可欠”金の流れる先が変わるだけじゃん。彼らの言うムダな医療費が設備投資と保守運営費を上回るほどあるのかな。
みらいに期待されてる領域じゃないだろ。
基本的にみらいは応援してたんだけど、最近ちょっとなぁと思うことが増えてきた。
医療制度改革は単純な話で、何の根拠もなし「特権的に1割負担に優遇されている老人を3割負担にするだけ。差別をなくすだけ。まずはそれをやってみてそれでも医療費が縮小しなければ4割とか5割にする。ただそれだけ。
後半分 過去最高を更新した医療費、どうすれば抑えられるのか…チームみらい党首・安野貴博と徹底議論 https://news.yahoo.co.jp/articles/578113eb6ef942cf242465b6f35d7f58df3f5a4a
難病とかだれも診なくなるよ。医療に成果を取り入れて良いこととか何一つない。アメリカみたいに医療を介した虐殺が延々と進行するだけ。
指定難病とか見向きもされなくなりそう
町医者だとどうでもいい薬出してる所あった。咳は出ないって言ったのに咳止め付けてきたり。そこはまだ院内薬局だったので「要りません」って断ってから行ってない。あと接骨院のマッサージ保険適用で受けるやつ多過
安野さんには期待してるんだけど、まっすぐな目でセーフティーネットを壊しそうで怖いなぁ…
成果指標は必ずそれ自体が目的化し、ハックされるという常識を知らないのか。医療でやったら人が死ぬ
この分野は何やっても反論が飛んでくるだろけどまぁ頑張れ
いわゆるP4P(Pay for Performance)ですね。議論の歴史も長く欧米などで採用してる国もあったり別に荒唐無稽なアイデアでもないんですが、良い効果を生むというエビデンスは未だあまりないようです。まあ設計次第でしょうが。
医療は万能ではないしコロナの時のように成果が出せない治療も多いのではないかと思うが。